अध्ययन- एंटीसाइकोटिक दवाएं अचानक हृदय की मृत्यु का बढ़ा सकती हैं जोखिम
एक अध्ययन के अनुसार, एंटीसाइकोटिक दवाओं, क्वेटियापाइन और हेलोपरिडोल का उपयोग, दवा-प्रेरित हृदय ताल विकार के कारण वेंट्रिकुलर अतालता और अचानक हृदय मृत्यु (एससीडी) के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।
हार्ट रिदम जर्नल में प्रकाशित अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने इन दवाओं को निर्धारित करने वाले रोगियों में हृदय संबंधी जोखिमों को प्रबंधित करने के लिए सावधानी बरतने की सलाह दी।
एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग से जुड़ी हृदय संबंधी स्थितियों के खतरे पिछले 30 वर्षों से चिंता का विषय रहे हैं। घातक वेंट्रिकुलर अतालता के अस्वीकार्य रूप से उच्च जोखिम के कारण दवाओं को पहले या तो बाजार से हटा दिया गया था या उनका उपयोग प्रतिबंधित कर दिया गया था।
दवा-प्रेरित कार्डियक अतालता, हालांकि, एक महत्वपूर्ण नैदानिक मुद्दा बनी हुई है क्योंकि ऐसी दवाएं हैं जो एससीडी के जोखिम को बढ़ाती हैं, लेकिन वे बाजार में बनी रहती हैं क्योंकि वे एक महत्वपूर्ण नैदानिक आवश्यकता को पूरा करती हैं, और कोई सुरक्षित विकल्प नहीं हैं।
न्यू में विक्टर चांग कार्डिएक रिसर्च इंस्टीट्यूट के जेमी वैंडेनबर्ग ने कहा, “अमेरिका में बाजार में मौजूद 41 दवाओं में से, जिन्हें हृदय ताल विकारों के खतरे के रूप में सूचीबद्ध किया गया है, उनमें से पांच एंटीसाइकोटिक दवाएं हैं, जो सिज़ोफ्रेनिया और मनोविकृति के इलाज का मुख्य आधार हैं।” साउथ वेल्स, ऑस्ट्रेलिया।
“एंटीसाइकोटिक दवाओं के उपयोग से अचानक हृदय की मृत्यु का जोखिम लगभग दो गुना बढ़ जाता है। यदि हम इस जोखिम को खत्म नहीं कर सकते हैं, तो कम से कम, हमें उच्चतम जोखिम वाले रोगियों की पहचान करके और उन्हें अधिक बारीकी से प्रबंधित करके जोखिम को कम करने की आवश्यकता है, ”वंडेनबर्ग ने कहा।
शोध में ताइवान के एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मरीजों के एक बड़े समूह के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड का पूर्वव्यापी विश्लेषण शामिल था, जिन्हें क्वेटियापाइन या हेलोपरिडोल थेरेपी प्राप्त हुई थी।
जांचकर्ताओं ने इन रोगियों में गंभीर क्यूटी लम्बाई (यानी, वेंट्रिकुलर अतालता और अचानक हृदय मृत्यु) की घटनाओं, जोखिम कारकों और नैदानिक सहसंबंधों का मूल्यांकन किया।
अध्ययन के सबसे महत्वपूर्ण परिणाम यह थे कि 10 प्रतिशत से अधिक रोगियों में फॉलो-अप के दौरान गंभीर क्यूटी लम्बाई विकसित हुई और क्वेटियापाइन या हेलोपरिडोल उपयोगकर्ताओं में वेंट्रिकुलर अतालता और अचानक हृदय की मृत्यु का खतरा बढ़ गया, जिन्होंने गंभीर क्यूटी लम्बाई विकसित की।
लिंकौ मेडिकल सेंटर के चांग गुंग मेमोरियल अस्पताल के आंतरिक चिकित्सा विभाग के कार्डियोवास्कुलर डिवीजन के सह-लेखक चुन-ली वांग ने कहा, निष्कर्षों ने इन दवाओं को प्राप्त करने वाले मरीजों की बारीकी से निगरानी करने और रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उचित जोखिम शमन रणनीतियों को लागू करने के महत्व पर जोर दिया। ताइवान में।
“चिकित्सकों को क्वेटियापाइन के उपयोग से जुड़े संभावित जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए, विशेष रूप से गंभीर क्यूटी लम्बाई के जोखिम और इसके संबंधित परिणामों, जिसमें वेंट्रिकुलर अतालता और अचानक हृदय की मृत्यु शामिल है।”
“एंटीसाइकोटिक दवा शुरू करने से पहले और बाद में ईसीजी कराना समझदारी होगी। यदि यह एक विकल्प है, तो व्यक्ति क्यूटी को लम्बा करने वाली दवा को रोक सकता है और एक अलग एंटीसाइकोटिक का प्रयास कर सकता है। लेकिन अगर यह व्यावहारिक नहीं है, तो किसी को अन्य जोखिम कारकों को कम करने पर विशेष ध्यान देना चाहिए, जैसे कि अन्य दवाओं के नुस्खे जो क्यूटी को बढ़ा सकते हैं और हाइपोकैलिमिया के लिए सतर्क रहना चाहिए, ”वंडेनबर्ग ने कहा।